Изучите термины сегодня и возвращайтесь через неделю.
Термины
Все
[{"term":"Этиология лептоспироза","def":"Leptospira interroganas грам-, спиралевидной формы, гидрофильна. Хорошо растет во влажной среде и с ph=7.0-7.4. Благоприятная температура 28-30 градусов. Растет медленно.\nВыделяют эндотоксин, гемолизин"},{"term":"Эпидемиология лептоспироза","def":"Зооноз. Источник инфекции-животные. Путь передачи у животных: через воду и корм. У человека алиментарный и контактный, при разделовании животных."},{"term":"Патогенез лептоспироза","def":"Лептоспира-слизистая/кожа-лимфатические узлы-органы (печень, почки, селезенка, ЦНС-менингит)-размножение- выделение токсинов (гемолизин-гемолиз эритроцитов, эндотоксин и др)- деструкция и некроз органов, в основном страдают почки (некроз капсул и канальцев)- нарушение процессов мочеобразования-олигоурия-ОПН-смерть "},{"term":"Клиника лептоспироза","def":"Инкубационный период: 4-14 дней. \nНачало острое, без продрома. Появляется сильный озноб, температура 39-40, которая продолжается 5-10 дней, затем имеет место 2я волна лихорадки, короче первой.\nСильная головная боль, отсутствие аппетита, жажда, сильные боли в мышцах, в частности икроножных. Наблюдается гиперестезия кожи. \nГиперемия и одутловатость лица, гиперемия шеи, верхн части гр клетки (симптом капюшона). Инъекция сосудов склер без признаков конъюктевита ( ощущение инородного тела в глазу). Затем появляется иктеричность склер, желтуха.\nЭкзантема. Сыпь имеет полиморфный характер, м.б. кореподобная, краснухоподобная, скарлатиноподобная). Сыпь появляется на туловище и конечностях.\nМогут быть герпитические высыпания на губах и крыльях носа. Тромбогеморрагический синдром. Нарушение ССС (гипотония, брадикардия, приглушение тонов, на ЭКГ признаки миокардита). М,б ринофарингит, гепатоспленомегалия. Менингиальный синдром. Поражение почек- ОПН."},{"term":"Диагностика лептоспироза","def":"1. ОАК\n2. ОАМ\n3. Бх: креатинин, мочевина, билирубин, креатинкиназа, АЛТ, АСТ, электролиты.\n4. Показатели гемостаза\n5. Клин и бх исследование спиномозговой жидкости (при менингите)\n6. УЗИ органов бр полости\n7.Опре-е антител в крови\n8. Рентген грудной клетки\n9. ЭКГ\n10. Консультация нефролога, невролога"},{"term":"Лечение лептоспироза","def":"1. Лечебное питание (диета М)\n2. Антибиотикотерапия (доксициклин/бензилпенициллин/цефтриаксон)\n3. Посиндромальное лечение."},{"term":"Этиология туляремии","def":"Francisella tularentis- коккоподобные палочки, грам-. Аэроб. Устойчив во внешней среде. Имеет соматич О и оболочечн Vi антигены. Вырабатывает эндотоксин"},{"term":"Эпидемиология туляремии","def":"Зооноз. Источник инфекции животные, насекомы, кровососущие членистоногие. Пути: трансмиссивный, алиментарный, контактный, аэрозольный. Образуется пожизненный постинфекционный и долгий (до 5 лет) поствакцинальный иммунитет."},{"term":"Патогенез туляремии","def":"Внедрение возбудителя ч/з поврежденную кожу-воспаление- размножение-лимфатические узлы- воспаление(обр-е бубона)-гибель бактерий- высв эндотоксина- вления общей интоксикации.\nКровь- диссеминация в органы и ткани-множеств увелич лимф узлов- развитие гранулем (легкие, селезенка, печень)-некроз."},{"term":"Клиника туляремии","def":"Инкубационный период 3-7 дней. Начало острое, лихорадка 38-40. Головная боль, слабость, мышечные боли, снижение аппетита, м.б. рвота, бред, возбуждение, заторможенность. Facias tulfremica (синюшно-багровое лицо, бледный подбородок, петехии на слизистой). Клиническая форма определяется местом внедрения.\n1. Кожно-бубонная. Данная форма хар-тся появлением регионарного лимфаденита-умеренно болезненные, не спаяны, постоянно увеличивающиеся в размерах). После чего происходит нагноение, может образовываться свищ с выходом густого сливкообразного гноя. Также может происходить рассасывание с образованием склерозирующих плотных узлов.\n2 Глазобубонная. Односторонний конъюнктивит Парино. Увеличение околоушных, подчелюстных и переднешейных лимф узлов. М.б.фибринная пленка на конъюнктиве, перфорация роговицы и потеря зрения.\n3. Ангинозно-гландулярная. Односторонний тонзилит с регионарным лимфаденитом. Тонзилит переходит в некротические измения миндалины. Боль в горле умеренная.\n4. Абдоминальная. Боль в животе, преимущественно в правой подвздошной области ( острый мезаденит). Тошнота, рвота, понос, иногда задержка стула. М.б. кишечное кровотечение.\n5. Легочная форма. Может быть первичной и вторичной. Хар-тся поражением верхних и нижних дыхат путей. Боль в груди, кашель со скуднойслизисто-гнойной, иногда геморрагической мокротой. Физикальные признаки пневмонии. Длительное, упорное ацикличное течение, склонное к рецидивам.\n6. Генирализованная форма (первичная и вторичная). Тяжелое течение. Высокая лихорадка, выраженные симптомы общей интоксикации, нет воспалительных изменений в области внедрения и лимфаденита. Сильная головная боль, боль в мышцах. М.б разнообразная экзантема, \"туляремийный перчатки, гетры, носки, маска, воротник\". Температурная кривая неправильная или волнообразная. М.б. гепатоспленомегалия."},{"term":"Диагностика туляремии","def":"1. Серологичесие методы (ИФА, реакция агглютинации, РНГА)\n2. ПЦР\n3. Тулярин внутрикожно 0.1 мл. При гиперемии через 24 и 48 ч - реакция положительная. "},{"term":"Лечение туляремии","def":"1. Антибиотикотерапия. Доксициклин/ стрептомицин/гентамицин"},{"term":"Этиология чумы","def":"Yersinia pestis грам- палочка бочкообразной формы. Окрашивается биполярно.Факультативный анаэроб. Имеет соматический О- и капсульный Vi-антигены. Погибает при солнечном свете, высокой температуре и высушивании."},{"term":"Эпидемиология чумы","def":"Зооноз. Карантинная, высоко опасная инфекция. \nСуществует 2 типа очага: антрапоургический (городской) и природный (дикий). Зараженная блоха-животное-человек. Зараженная блоха не может сосать кровь из-за чумного блока, поэтому при укусе, она срыгивает в рану возбудителя. Источник инфекции- блохи, животные, человек. Путь: трансмиссивный, воздушно-капельный, алиментарный. После заболевания образуется стойкий иммунитет."},{"term":"Патогенез чумы","def":"Кожа/слизистая- пятно-папула-везикула-пустула с гнойно-кровавым содержимым- изъязвление- язва с приподнятыми валиками и ярко красными краями. Может образоваться плотный неподвижный карбункул-язва. \nКожа/слизистые- лимфатич узлы регионарыне- первичный бубон (1го-2го-....нго порядка). При гематогенной диссеминации образуется вторичный бубон ( более мелкий и чаще множественый). Возбудитель проникает в органы и ткани - кровоизлияния, гемолиз эритроцитов)- дистрофия органов и тканей. Может развиваться спленомегалия (полнокровие, кровоизлияние в капсулу)"},{"term":"Классификация чумы","def":"1. Локальные формы (Кожная, бубонная, кожно-бубонная)\n2. Внешне-генерализованные (Первичная легочная, вторичная легочная, кишечная)\n3. Внутренне-генерализованные (первичный септический шок, вторичный септический шок)\nМ.б. Легкие, стертые, субклинические формы"},{"term":"Клиника локализованных форм чумы","def":"Кожная, кожно-бубонная. Инкубационный период 3-7 дней. Острое начала, сильный озноб, повышение температуры до 38-39. Синдром общей интоксикации. Может быть нарастающее беспокойство, излишняя подвижность, бред галлюцинаторного хар-ра и шатающ походка. Жар+гиперемия лица и конъюнктивит. Появляется натертый налет на языке, припухлость, из-за чего невнятная речь.\nМ.б. в последующем цианотичность, заострение черт лица, страдальчиское лицо, проявление ужаса. Со стороны ССС уменьшается АД, глухие тоны, резкое учащение пульса, нарушение наполнения его. Эти изменения ведут к ОСН.\nКожная.Пятно-папула-везикула-пустула-язва с желтоватым инфильтратом и твердым дном-темный струп. Язвы заживают медленно. Бубон крайне болезненный."},{"term":"Клиника генирализованных форм чумы","def":"Инкубационный период 3-7 дней. Острое начала, сильный озноб, повышение температуры до 38-39. Синдром общей интоксикации. Может быть нарастающее беспокойство, излишняя подвижность, бред галлюцинаторного хар-ра и шатающ походка. Жар+гиперемия лица и конъюнктивит. Появляется натертый налет на языке, припухлость, из-за чего невнятная речь.\nМ.б. в последующем тичность, заострение черт лица, страдальчиское лицо, проявление ужаса. Со стороны ССС уменьшается АД, глухие тоны, резкое учащение пульса, нарушение наполнения его. Эти изменения ведут к ОСН.\nПроисходит многочисленные кровоизлияния на слизистой и коже, кровотечение из почек, кишечника, кровавая рвота. Развивается без местных проявлений. Угнетение ЦНС. Одышка, цианоз."},{"term":"Диагностика чумы","def":"1. ОАК\n2. ОАМ\n3. Бак исследование на иерсинию пестис крови, мочи, мокроты\n4. Исследование показателей гемостаза\n5.КОС крови.\n6. Бх: электролиты (K, Na, Cl, Ca).\n7. ЭКГ\n8. Рентген грудной полости"},{"term":"Лечение чумы","def":"1. Диета М\n2. Антибактериальная терапия (10 дней).\n2.1. ЛС выбора: гентамицин; стрептомицин 2.2. Альтернативные ЛС: ципрофлоксацин, левофлоксацин; доксициклин.\n3. НПВС"}]
Настройки
Изучать только термины с
Аудио
Поделиться карточками
Как бы вы оценили набор?
Что вам понравилось?
Что можно улучшить?
Отзыв отправлен. Спасибо, что помогаете нам стать лучше!
ТРЕНАЖЁРЫ
КУРСЫ
КАРТОЧКИ
2 ученика недавно изучали 
